S : Diz ve Kalça ağrılarının en sık nedeni nedir?
C : Travmya bağlı veya travma olmadan diz ve kalça ağrıları meydana gelebilir. En sık neden kalça ve diz eklemlerinde kıkırdak hasarlanmasına bağlı olarak oluşan artroz (Gonartroz, Koksartroz) olarak söylenen ve halk arasında kalça ve diz kireçlenmesidir. Bu durumda kişinin hangi evrede olduğunun belirlenmesi gerekir. Evresine göre de konservatif (ameliyatsız tedaviden), cerrahi tedaviye kadar çok değişik tedavi seçenekleri vardır. Kireçlenmenin en ileri döneminde total eklem protezi uygulanır.
S : HOCAM ALLAH SİZDEN RAZI OLSUN.ALLAH YOLUNUZU BAHTINIZI AÇIK ETSİN.2009 SENESİNDE DİZ KAYMASI VAKESI İLE GELMİŞTİM.ARTVİNDEKİ DOKTORUN VİDA TAKACAZ DEMESİYLE SİZE GELDİM İLAÇ TEDAVİSİYLE AYAĞA KALDIRDINIZ BENİ.YENİ MUAYENEHANENİZDE HAYIRLI UĞURLU OLSUN ALLAH UTANDIRMASIN.HEP AKLIMDASINIZ HOCAM.SAYGILAR...
C : Merhaba, Şu anda durumunuzun iyi olmasına çok sevindim. Bu güzel temennileriniz için çok teşekkür ederim.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : Hocam iyi akşamlar.Benim sol kalçamdan itibaren ayak bileğime kadar ağrılarım var.hem bel hemde kalça mrı yaptırdım.Kalça mr ım şöyle,her iki torakanter majör komşuluğunda torakanterik bursiti düşündüren effüzyon.sol kalça ekleminde minimal artmış effüzyon..Bel mr ım ise,lomber lordozda artış.torako-lomber duzeyde kifoskolyoz.L4-5,L5-S1 dejeneratif diskopati ve annulus bulding.Doktor maxaljin sr 200 hap verdi bir haftadır kullanıyorum fakat hiçbir etkisini görmedim.bana uygulanabilecek bir fizik tedavi yöntemi varmı acaba?teşekkür ederim.
C : Geçmiş olsun. Bu durumda uygulanabilecek fizik tedavi programı mevcut. Bu durumda başka bir rahatsızlık var mı? diye de değerlendirmek gerekebilir. Sağlıklı ve huzurlu mutlu yıllar dilerim.
S : Sayin hocam dizimden artroskopi oldum 3 ay olmasina ragmen beklediğim gibi iyi degilim ayağimi bukemiyorum, bağdaş kurup oturamiyorum...ameliyat olduğum yer farklı istanbul yasadigim yer vann olduğu için sağlıklı bir sekilde doktorumla da sağlık durumumu tam olarak konusamiyirom, yani teshisi tam olarak koyamiyor sanırım doktorum...Bana uygulan işlemin raporunda doktorum sunlari yazmış: 30 derece skop ile standart anterömedial ve anterölateral portallerden dize girildi. Yapılan muayenede medial patolojik plika tesbit edildi. Plika eksize edildi ve shaver ile traslama yapildi. Grade 2 medial kondil ve patella Rf ile düzeltildi. Bol irrigasyonu takiben işleme son verildi.
C : Selamlar. Geçmiş olsun. Sizin tekrar MRG çektirerek bir ortopedi doktor kontrolune ihtiyacınız var.
S : Hocam iyi günler yaklasık 1 sene önce ishal ve mide problemleriyle doktora gittim . 3 kere endoskopi oldum gecmeyen ishallerim vardı çölyaktan şühpelenildi .bağırsak tan parcalar alındı. kan tahlili vesayre hepsi normal cıktı. bu serecte 12 kilo verdim kaslarım oldukca gücsüz oldu ne kadar yesemde kilo alamıordum.sonradan dizlerimde agrılar ortaya cıktı. ortapediye gittim .krem verdi geciştirdi. yaz aylarında yine agrılarım devam etti.kilo aldım yeniden ama ishal ataklarım hala devam edioyor . en son 1 ay önce normal düz tempo bi halı saha macı yaptım hiç zorlamadım .ama dizlerim feleket agrıdı ve doktora gittim . iki dizden mr ve film ve bir sürü kan tahlili verdim .kan degerlerimin hemen hepsi normal .mr sonuclarım da dizlerim ikisindede 2. ve 3. derece menisküs ve bi cok sey daha yazıodu. normal yolda yürürken bile dizlerim agrı yapıo.28 yasımdayım . dizlerimi hiç zorlamadım aslında sadece halı saha macı deil öncesindede neredeyse aynı agrılar mevcuttu fakat halısaha macından sonra ayakta zor durur hale geldim. 25 oh d3 26. ve bi çok kan testi normal .biraz fazla yürüsem dizlerim agrıo .1 sene öncesine kadar en ufak böle bi sorunum yoktu. fizik tedaviye gidiom 15 gündür . bacaklarımda güclenme olacagını sanmıorum. arada ishal oluom. vücüdüm genelde güçsüz aslında 187 boy 90 kiloyum ama kendimi zor tasıom. eskiden 20 km yol yürüsem hiç bişe olmazdı .şimdi 500 metrede yoruluom dizlerim acıo. hocam öğretmenim ve günde 5-6 saat ayakta durmam gerekio . bu drumdan etkileniorum . fizik tedavi bitişine 5 gün kaldı. ama 15 günde cok sonuc elde ettiğimi düşünmüyorum.
C : Fizik tedaviden fayda görmezseniz. Artroskopik cerrahiler gerekebilir. Fakat sizin tetkiklerinizle tekrar değerlendirilmeniz gerekebilir.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : Hayırlı günler hocam.ben 22.3.2013 tarihinde ön çapraz bağlarımın kopması ve menisküs yırtılması sonucu ameliyat oldum.nerdeyse 2 yıl olacak.fakat son 3-5 aydır dizime sanki (tabiri caizse) bıçak saplanıyor gibi oluyor.resmen topallayarak yürüyorum. İşim gereği ayakta kalıyorum ve gerek yürürken gerekse merdiven inip çıkarken inanılmaz acı çekiyorum.ameliyat olduğum doktoruma ulaşamıyorum.kendisi şehir dışındaymış.sizce yekrar ameliyat mı olmalıyım.cevabınız için şimdiden teşekkür ederim. Hayırlı günler..
C : Selamlar. Geçmiş olsun. Bu durumda MRG çekerek ön çapraz bağın ve menisküs tamirini tekrar değerlendirmek gerekir. Eğer çapraz bağ ve menisküslerin sağlam ise ilaç tedavisi ve fizik tedavi faydalı olur. Eğer her iki yapıdan birisi zelenmiş veya hasar görmüş ise artroskopik cerrahi gerekebilir.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : Merhabalar hocam kız arkadaşım jandarma astsb eğitimde düşme sonucu diz kapağında iç yaralanma oldu ve tedavisi için gitmediğimiz yer kalmadı dizdeki iç yaralanma bir türlü iyileşmiyor ve bize hocalarımızın sürekli sadece dinlenmesi gerektiğini söylüyor buda meslek icabı mümkün olan bişey değil şuan diz kapakçığının sıvısınında azaldığını söylüyor bize öneriniz nedir sıkıntımız için gelebilirmiyiz
C : Selam. Geçmiş olsun. Dizdeki bu yaralanmanın öncelikle nedeninin tespit edilmesi gerekir. Bunun için de dizin muayenesi, gerekirse film ve MRG çektirilmesi gerekir. En sık neden menisküs ve ön çapraz bağ yaralanmaları olmaktadır. İrtibat bilgilerim aşağıdadır.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : Teknik:sagital düzlemde T1A, T2A, PD koronal düzlemde (gradient eko) T2 a korunal düzlemde SITIR (tirm) Bulgular: Diz içi sıvı miktarı hafif artmıştır. Diz eklemini oluşturan kemik yapıların dizilimi normaldir. Putella lateral faset lokalizasyonlu komşu kartilajda düzensizlik ve defekt görünümüne eşlik eden subkortikal kistik rezorbtif değişiklikler mevcuttur. Medial ve lateral kolleteral bağlar ön arka çapraz bağlar intiraktır. Medial menüsküs arka boynuzda evra II, ön boynuzda evre I lateral menisküs ön ve arka boynuzda evre I dejenerasyon ile uyumlu intensite değişiklikler mevcuttur. Patellar tendon orta ve distal kesimde intensite artımı mevcuttur(zedelenme) İnfrapetaller yağ dokusu intrekttır. Kesitlere dahil yumuşak dokularda patolojik bulgular saptanmamıştır. HOCAM KIKIRDAK AŞINMASINDA SIVI BİTERMİ TEŞEKKÜRLER
C : Selamlar. Geçmiş olsun, Kıkırdak sorunlarında en sık belirti yürüme esnasında ağrıdır. Kıkırdak hasarından sonra da menisküs problemleri ortaya çıktığında ise ozaman kilitlenme şikayetleri meydana gelmektedir. Diz içi sıvı salınımını dizin içinde bulunan snovial dokular salgılamaktadır. Sıvı azlığının en çok nedeni ise snovial doku hazarlanmalarıdır. Bu sıvı kıkırdak beslenmesi için gereklidir. Bu bilgiler ışığında sizin asıl sorununuz kıkırdak ve menisküs problemidir. Bunlara yönelik tedaviler planlanması gerekir.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : İç ve dış yan bağların bütünlükleri ve sinyal intensisterileri normaldir . kuadriseps ve patellar tendonların bütünlükleri sinyal intensisterileri doğaldır ön çağraz bağ devamlılığı izlenmekle birlikte ligamanda ekspansiyon ve hafif düzensizlikler dikkati çekmektedir .(STRAİN) ARKA çapraz bağların bütünlükler ve sinyal intensiteleri normal olarak izlendi Medial menisküs ön ve arka boynuz ve latreal menisküs ön ve arka boynuzlarının bütünlükler intensiteleri normaldir. eklem mesefasinde ve komşu bursalarda efüzyon arışı izlenmektedir
C : Geçmiş olsun, Yolladığınız bilgilere göre kesin bir şey söylemek doğru olmaz. Sadece Ön çapraz bağda zorlanma görülmekte. Sizin bu durumunuzu değerlendirebilmek için muayene ve tetkik yapmak gerekir. Muayene ve detaylı bilgi için irtibat bilgilerim aşağıdadır:
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
S : Hocam meraba biz gogus kanseri sonucu kemik metastazi sikayetiyle yaziyoruz. Bikac gun once kemik sintigrafisine girdik ve sonuclarda aktivite tutulumlarinin simetrik olarak arttigi soyleniyor. El bilek diz kalca kemiklerinde bunun anlami ne demek ? Simdiden tesekkurler. Iyi gunler.
C : Selamlar. Geçmiş olsun. Bu tür rahatsızlıklardan sonra kemik yayılımlarının tespiti için kemik sintigrafisi kullanılmaktadır. Simetrik olarak tutulumun olması genellikle normal olarak kabul edilebilir. Fakat ender de olsa simetrik tutulum anormal olabilir.
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü
Cep:0 544 632 0970
Muayenehane: 0 (545) 893 44 94
Web: www.mahmutkomurcu.com
E-mail: dr@mahmutkomurcu.com
Adres: Kızılırmak Mahallesi 1450. Sokak Ulusoy Plaza(Hekim Center) No: 9/59-18, Çukurambar/ Ankara
Sorun Cevaplayalım
Prof. Dr. Mahmut Kömürcü hasta sorularını cevaplıyor.
Hastalarımızın sıkça sorduğu soruları ve cevaplarını inceleyin.
Sorularınızı, görüş, düşünce ve önerilerinizi Prof. Dr. Mahmut Kömürcü’ye iletin. Sorularınızı en kısa zamanda cevaplamaya çalışacağız.